口腔溃疡几乎是每个人都曾经历过的困扰,它对人们的生活造成了不小的影响,因为它直接关系到饮食。原本可以尽情享受各种酸、辣、甜等美味零食,但因口腔溃疡的存在,食用刺激性食物将会加剧疼痛,因此这些食物应尽量避免。口腔溃疡可以在任何年龄段、任何时期出现,而在发病初期,其症状也表现得相当明显。
发生原因
1、消化系统疾病及功能紊乱
患系统性疾病的患者易发生口腔溃疡,主要是通过影响免疫系统而致病。口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等有关。研究表明:30%-48%的口腔溃疡患者有消化道疾病,如腹胀、腹泻或便秘等情况。其中9%以上有消化道溃疡。
2、内分泌变化
一些女性患者常常在月经期间出现症状,这可能与体内雌激素水平的降低有关。许多女性在每次月经来临或经期前后,都会经历口腔溃疡的困扰,尽管通过药物治疗可以获得短暂的缓解,但在下个月经时这些症状依然会复发,疼痛感难以忍受。同时,这些患者还可能伴随有口干、情绪烦躁、易怒以及大便干燥等让人困扰的症状。临床研究表明,月经期间口腔溃疡的出现,主要是由于体内黄体酮水平的上升以及雌激素(如孕酮等)水平的下降所引起的。
3、精神因素
有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病,可能与植物神经功能失调有关。
4、遗传因素
如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80—90%患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50—60%患病。
5、其他因素
微量元素如锌和铁的缺乏、叶酸和维生素B12的不足,以及营养不良等因素,均可能导致免疫系统功能下降,从而增加复发性口腔溃疡的风险。尽管病毒被认为是引发口腔溃疡的潜在因素,目前尚未在患者的血清中检测到相关抗体,也没有从口腔溃疡的病变组织中分离出病毒的相关研究报道。微生物在口腔溃疡中的作用已经被提出多年,尤其是与口腔溃疡密切相关的微生物包括血链球菌和幽门螺杆菌[14]。体内超氧自由基的产生与清除失衡、血栓素B2与6-酮前列腺素的比例失调以及总体水平的降低,都可能导致口腔溃疡的发生。微循环障碍会导致血流速度减缓、生命液流量降低,微血管静脉端的管径扩张,从而导致局部缺血与缺氧,终引发口腔黏膜损伤并形成溃疡。血清中缺锌、缺铁及铜含量过高等因素与复发性口腔溃疡(RAU)的发生存在一定的相关性。有研究表明,戒烟也可能诱发口腔溃疡。此外,牙膏中含有的成分12-烷基硫酸钠(SLS)可能会刺激口腔黏膜,从而引发口腔溃疡。
初期症状
1、轻度口腔溃疡:病变初期,受影响区域会感到敏感,可能出现针尖大小或稍大的充血区域,短时间内会发展为直径约2至4毫米的圆形或椭圆形浅表溃疡,边界清晰。溃疡中心微微凹陷,表面覆盖一层淡黄色的假膜,周围的粘膜呈现红晕状充血,触摸时底部感觉柔软。通常情况下,溃疡数量为2至3个左右。溃疡形成后会伴有明显的烧灼感,尤其在舌尖位置更为明显,接触刺激性食物时疼痛感会加剧。一般情况下不会出现全身性症状。
经7~10天左右溃疡可逐渐自愈,不留瘢痕。但经长短不一的间歇期后又可复发。间歇期长者可达10~20年或更长;短者可为此起彼伏,终年不断,病人甚为痛苦。
2、疱疹样口疮:亦称口炎型口疮。此型除溃疡小、数目多(可达20~30个)外,余与轻型口疮表现相似。溃疡散在,分布广泛,粘膜充血明显。有剧烈疼痛及伴有头痛、发热、局部淋巴结肿大等症状。
3、腺周口疮:亦称复发性坏死性粘膜腺周围炎或巨型口疮,为各型中重的一型。溃疡常单个发生,2个或2个以上者少见。好发于唇内侧及口角区粘膜,亦可发生在舌腭弓、软腭等部位。初起时溃疡与轻型口疮相同,但其直径逐渐扩大至1~2CM,并向深层发展至粘膜腺。
溃疡为紫红色或暗红色,边缘不规则,呈瓣状隆起,中央凹陷,状似“弹坑”。底不平、微硬、呈小结节状。溃疡周围红晕明显。局部有剧烈疼痛及可伴局部淋巴结肿大、发热等全身症状。病程常在月余以上,长者可达1 年。愈合留存瘢痕,重者可形成组织缺损或畸形。
4、白塞综合征:亦称眼-口-生殖器三联征。本病是一种以反复发作的口腔、皮肤、生殖器及眼部损害为基本临床特征的全身性疾病,还可波及关节、心血管及神经系统。
以上内容,是向大家介绍了口腔溃疡的发病原因以及其初期的症状。医生提醒,如果出现以上症状一定要积极的去治疗,以免引发多种并发症及更为重的后果。另外,口腔溃疡的发病率很高,因此一定要控制自己的饮食,养成良好的饮食习惯。