什么是牙齿涂氟？多久涂一次合适？

01 什么是涂氟？

涂氟是特指将氟化物涂覆在牙齿外表，以便氟能够在牙齿外部保持一段较长的时间。与低浓度氟化物产品（如含氟牙膏）不同，这种高浓度氟化物需由牙科医生进行操作（美国各州法律规定此操作须由医疗专业人员执行）。

02 涂氟的过程是怎样的，痛吗？

首先洁净并擦干牙齿，然后用一个很小的刷子将氟化物涂在牙齿表面。氟化物具有粘性，接触口水后会变硬。过程无痛感，无明显的异味。顺利的话，大概几分钟可完成。

根据产品的成分不同，有些氟化物是白色，有些呈淡黄色，涂完后24小时内牙齿呈淡黄色是正常的，一般第二天刷牙后就可消失。

03 氟是如何预防龋齿的呢？

牙齿非常外层的一层被称为牙釉质，这一层始终处于持续脱矿和再矿化的过程中。牙齿的龋坏是由多种因素共同作用导致牙釉质脱矿。氟化物能够增强牙釉质，减缓脱矿过程，促进再矿化，从而有助于预防、减缓或阻止龋坏的发生。

氟化物主要有以下三种方式起到局部和全身的作用：使用含氟牙膏、定期去齿科医生处涂氟、饮用含氟水。

04 涂氟有效吗？

1）氟化物预防龋齿：在加拿大进行的一项随机临床试验中，对1146名儿童进行的研究表明，涂氟可以显著减少龋齿的发生。特别是在龋齿尚未肉眼可见时，效果非常为显著。因此，涂氟对婴幼儿和学龄前儿童来说是预防龋齿的较好时机。

2）氟能停止龋坏进展：在美国一项关于3至5岁儿童的调查研究发现，对于已有龋洞的儿童，涂氟9个月后，81%的龋洞停止龋坏了，而未涂氟的儿童中，仅有38%的龋洞停止龋坏。

根据美国牙科学协会（American Dental Association），已证实涂氟对于儿童的乳牙和恒牙都具有预防及减少龋坏的作用。同时，根据美国疾病控制与预防中心（Centers for Disease Control）的数据，对于恒牙以及高风险的乳牙，涂氟对于防龋都是高度有效的。

05 什么年龄开始涂氟，多久涂一次氟？

根据美国齿科学会和美国疾控中心建议，至少连续2年，每隔半年涂氟一次。而对于高风险的儿童，建议每3个月涂氟一次。

因此，较好是由你的齿科医生根据孩子的牙齿情况来评估，综合来说每3~4个月涂一次效果较好。有实验证明每3个月涂氟比每6个月涂氟更能降低龋齿率。

所有年龄段的儿童，包括婴儿，建议从第一颗牙齿萌出就可涂氟。

06 涂氟后有什么注意事项吗？

1）至少4小时不要使用牙刷或牙线，直到睡觉前或第二天再刷牙。

2）当天不要咀嚼硬物，不要食用粘性较大或过热的食物，不要咀嚼口香糖 。

3）当天不要使用含氟牙膏，可正常使用饮用水。

07 为什么涂氟比使用含氟泡沫，含氟凝胶更好？

1） 作用时间更长：涂氟后，氟化物涂在牙齿表面，尤其是在跟唾液接触后，能在牙齿表面维持1~7天。含氟凝胶或者含氟泡沫通常是维持10~15分钟。

2） 更显著地减缓牙釉质脱矿。

3） 氟化物比起其他方式时间更短、使用更简单，而且涂氟时小孩意外吞食的几率也比含氟凝胶或者含氟泡沫低，因此对于婴儿、学龄前儿童，涂氟更合适。

08 是否安全，有什么副作用吗，可能导致过敏吗？

涂氟已被证实是非常安全可靠的。在全球范围已推广了数十年。涂氟常规剂量约2.3到5.0mg，这个剂量是非常少的，而且是局部作用，几乎不会到达全身，是不会有任何副作用的。

美国旧金山加州大学是第一个研究氟化物副作用的机构，从250个涂氟儿童的跟踪研究中，没有发现一例使用后出现副作用的。

没有负面反应，是否可能引发过敏反应？根据美国牙科协会的说法，氟化物不会引起过敏反应。然而，市面上的氟化物产品通常与其他化学物质结合使用。因此，对于对树脂/松香过敏的儿童来说，需要留意氟化物产品中是否含有树脂/松香成分。

09 会导致氟斑牙或者氟中毒吗？

在专家指导下定期使用氟化物，每日使用含氟牙膏不超过两次，不会导致氟中毒或氟斑牙。美国进行了一项实验，让6岁以下的儿童每天服用1片常规氟补充片，每天使用含氟牙膏，并且每年涂氟2到4次，研究结果表明氟的摄入对儿童没有负面影响。

而众所周知的氟斑牙是由于长时间、大量摄入氟化物所致，长期饮用含高浓度氟的地下水是导致氟中毒的主要原因（资料来源：中国地质调查局水文地质环境调查中心），尤其是我国北方干旱半干旱地区的劣质水源，饮用水中氟含量较高。

如果你非常担心氟化物过量，建议按照以下几步操作：

1）合理使用含氟牙膏，三岁以下涂抹浅浅一层，三岁以上使用黄豆大小，每日不超过2次。此外，注意将含氟牙膏放在儿童无法接触的地方。

2）查看你所在地区的水中含氟的剂量。

3）定期拜访牙医检查，在医生评估后决定是否使用含氟牙膏。

10 已经涂氟了，还需要使用含氟牙膏吗？

是的，涂氟和使用含氟牙膏起到互相补充的作用。牙齿表面频繁地接触氟化物能更大程度地减少龋坏的可能，因为建议每日使用含氟牙膏。

但是根据中国地质调查局的数据，我们北方及西北部的部分地区含氟浓度很高，这种情况下建议由齿科医生决定是否需要使用含氟牙膏。

11 涂氟以后我是不是不用好好刷牙了？

非常终，需要强调的一点是，即使用户进行了全口涂氟处理，同时进行了窝沟封闭，也不能百分之百地确保牙齿不会发生龋齿问题。这些措施只是在很大程度上减少了龋齿的风险。此外，用户还需要：定期就诊牙医、正确使用牙刷和牙线、保持合理饮食习惯。